[治疗]二、经皮中心静脉置管术

1953年Seldinger在动脉造影时，采用了通过导丝经皮插入导管的方法，被称为Seldinger技术。留置导管分单腔导管和双腔导管，现多选用双腔导管，两个腔呈并排或同心圆状，导管的末端有数个侧孔，动脉腔开口在后，静脉腔开口在前，两者有一定距离，以减少再循环，保证血液净化的充分性。置管部位常选择颈内静脉、股静脉和锁骨下静脉，少数单位选用颈外静脉。不同部位的置管深度不尽相同，颈内和锁骨下静脉置管时，导管顶端应位于上腔静脉与右心房连接处上方1～2cm处，通常右锁骨下静脉和右颈内静脉的导管置入长度不超过15c ......