[并发症]一、出 血

出血不仅是ECMO过程中最常见的并发症之一，也是对ECMO患者最具威胁和最难处理的并发症之一。临床可直接表现为血液通过切口渗出至体表或流至体腔，还可间接表现为血红蛋白浓度的进行性降低、静脉引流量下降、中心静脉压降低、脉压降低和心率增快等。如果患者为外科手术后，出血也可以出现在手术野。对ECMO过程中发生消化道出血的患者，在控制抗凝和补充缺失的凝血因子同时，可使用冷生理盐水洗胃，或使用制酸剂如质子泵抑制剂和H 2受体拮抗剂。必要时可静脉使用垂体加压素收缩血管或局部加压止血。 ......