[治疗]第三节 清 创 术

手部开放性损伤，不论其创伤程度和创伤类型如何，其治疗不外乎是由彻底地清创、理想地闭合伤口、矫正骨折及关节脱位畸形、尽可能地修复损伤组织的解剖连续性、妥善地包扎与制动五个步骤组成，其中清创是非常关键的步骤。由于创伤造成的皮肤缺损，截指或截肢骨长度切除不够、创伤后肢体迅速肿胀等，在这些情况下伤口张力均较大，若勉强在张力过大情况下缝合，皮肤因张力过大，血液供应受到影响，造成伤口边缘或较大面积皮肤坏死，伤口裂开，甚至导致整个手术失败。在以上考虑的基础上，再根据伤口的具体情况，采取直接缝合或皮肤移植等方法闭合伤口， ......