[病例]二、问题聚焦

女性，55岁，主因“多饮、多食、多尿伴体重下降2年，尿频、尿急、尿痛1天”肾内科门诊就医。患者2型糖尿病、尿路感染诊断明确，虽然尿中白蛋白／肌酐比值增高，因为存在尿路感染，必须先进行抗感染治疗，待感染完全控制、炎症消失以后，复查尿白蛋白／肌酐比值，如果ACR ＜ 30mg／g，那么糖尿病肾脏疾病不能成立。连续3次尿白蛋白／肌酐比值在正常范围内，排除了糖尿病肾脏疾病。经过这次尿路感染和糖尿病肾脏疾病的筛查以后，患者对糖尿病肾脏疾病有了一定的认识，一方面，她与医生积极沟通。所以在病因诊断上不应该简单考虑肾病综 ......