[治疗]二、前路经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术

Barbour描述的方法从乳突前缘向下颌角后缘做斜切口，显露寰枢侧块关节的前面，用螺钉从寰椎侧块进入枢椎上关节突，达到关节的固定（图1‐1‐.经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术可以以较小的组织剥离完成螺钉对寰枢侧块关节的固定，螺钉在枢椎骨质内有较长的走行，固定效果更可靠（图1‐1‐。正位观手锥的走向应对准寰椎侧块的外上角，侧位观手锥应沿枢椎椎体的纵轴进入，穿入寰椎侧块中部。前路经枢椎体寰椎侧块螺钉固定术的缺点是不能经同一手术切口植骨，须由另外的途径植骨。可以一期行后路寰枢后弓间的植骨，也可以择期在CT监测下用穿刺 ......