对上尿路怀疑有肿瘤的患者,内镜检查包括整个膀胱和集合系统。因为上尿路肿瘤与膀胱癌密切相关,膀胱镜检查是评价血尿和/或充盈缺损的一个重要步骤。在完成对膀胱镜检和可疑病变的活检后,开始检查上尿路。在插入输尿管导管后应该立即进行造影,否则导管可能会破坏要观察的病变部位或正常的输尿管黏膜。输尿管镜活检受限于输尿管镜操作通道的大小和活检器械的规格。上尿路充盈缺损的患者诊断存在问题时,输尿管镜检查很有价值,充盈缺损的患者尿细胞学检查无异常或还不够诊断为恶性时,可行输尿管镜活检。细胞学检查明确发现有恶性细胞,或者较大的 ......