[速览]原发性脑干损伤

是指伤后立即出现脑干症状，多不伴有颅内压增高，可分为脑干震荡、脑干挫伤及脑干出血。不同于因脑疝所致的继发性脑干损伤。其病理改变主要表现为弥漫性脑干轴索损伤和脑干挫伤伴小灶性出血。伤后立即出现昏迷且程度较深，出现去皮质强直、瞳孔变化、眼球位置固定、双侧锥体束征阳性以及呼吸循环功能障碍者，应考虑存在原发性脑干损伤。意识障碍恢复比较慢，恢复后常有智力迟钝和精神症状，如网状结构受损严重，患者可长期呈植物生存。头颅CT、MRI:显示脑干呈点片状出血区、脑干肿胀,其周围脑池受压或闭塞。对合并有脑水肿或弥漫性轴索损伤及 ......