[治疗]三、机械通气的禁忌证

在甲型H 1 N 1流感危重症患者出现致命性通气和（或）氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌证。但在合并以下情况时，暂缓或慎用机械通气，例如，一般在大咯血急性期不适合机械通气。多发性肋骨骨折、气胸、张力性肺大疱等，在未适当处理前应慎用。双侧肺的呼吸动力学参数严重不均者，应尽量采用双侧肺通气。有低血容量或低血压的患者，以及脑损伤、颅内高压的患者在适当处理前，也应严格控制应用机械通气。在此基础上，机械通气导致的低血压可引起脑血流量减少，而胸腔内压的升高又可导致脑内静脉压升高，颅内高压加重，进一步加重脑缺血，因此该类 ......