[治疗]第四节 膀胱输尿管反流手术

正常尿流是单向的，即从肾脏经输尿管进入膀胱。膀胱收缩，尿液经尿道排出体外。国际膀胱输尿管反流研究机构将膀胱输尿管反流按其反流程度和输尿管肾脏病理改变的静脉肾盂造影（IVP）所见，将其分为五度（图31‐4‐。对输尿管与膀胱连接部肌肉分布的研究于1892年由Waldeyer提出，输尿管斜行方向穿越膀胱壁，在输尿管肌肉与膀胱肌肉之间存在一种肌肉复合结构，称之为Waldeyer间隙，使斜行的输尿管壁间段有一种良好的收缩闭合装载。儿童时期，由于输尿管膀胱连接处的发育还不健全，尤其是Waldeyer鞘的发育不够成熟， ......