[治疗]第二节 手术前评估和手术前准备

患者的手术前评估与其他患者相类似，需要额外注意的是与神经外科医师一起进行神经系统的评估。根据患者的神经功能、一般情况、手术方式制定麻醉计划。幕上肿瘤切除术（脑膜瘤或海绵状血管瘤）出血较多，尤其涉及大血管时，手术前评估和准备尤为重要。因长期ICP增高、频繁呕吐、不能进食而出现脱水和电解质紊乱的患者，手术前应同时采取降低ICP、静脉高营养和纠正电解质紊乱等措施，待全身状况改善3～5日和病情稳定后再实施开颅手术。功能区肿瘤必要时采用手术中唤醒开颅手术（详见本书第35章中的相关内容）。 ......