[概述]第45章 心包疾病

心包疾病以心包炎为主，肿瘤等其他疾病少见。心包炎分为急性和慢性，大多数经保守治疗可治愈，少数转为慢性缩窄性心包炎，需要外科手术治疗。慢性缩窄性心包炎是心包的慢性炎症，心包增厚、粘连、缩窄甚至钙化，使心脏舒缩功能受限，心排血量下降，静脉系统淤血，导致营养不良及器官衰竭。僵硬和粘连的心包限制心脏的舒张收缩，使心排血量减少，动脉压下降，脏器供血不足。早期可无症状或仅有疲乏，随着病情加重可出现心悸、气短、腹胀和食欲不振，严重时肝大、腹水、下肢或全身水肿，呼吸困难，尤以活动后症状加剧，甚至可发生晕厥和端坐呼吸。低蛋 ......