[诊断]第四节 面对门诊患者如何排查前列腺癌

如何配合其他检查，既不增加患者痛苦，又不增加检查费用，合理地进行有步骤的临床检查，及时诊断前列腺癌是我们的目标。结论认为对PSA在4～10ng／ml、DRE（＋）的患者均应行前列腺活检，PSA为4～10ng／ml而DRE（－）的患者应进一步结合其他指标，如游离PSA百分比等以确定是否行穿刺活检。Chan和Epstein等报道，第一次活检结果为非典型增生的患者在第二次活检中约49%为前列腺癌，而Park等也报道了相似的结果，以前诊断为非典型增生的患者，再次活检阳性结果为45%。随诊期间若PSAV>0 ﹒ 7 ......