[并发症]第五节　四肢血管伤晚期并发症

四肢血管损伤后如未经修复或修复后发生栓塞、狭窄等导致修复失败后会发生对应肢体的缺血表现。动脉侧支循环建立的速度比静脉慢，常表现为肢体发凉、麻木发胀、间歇性跛行等。如因缺血造成肌肉等组织的大范围坏死，后期可能出现肢体的缺血性挛缩— Volkmann挛缩（图2 - 5 - 5 -。伸腕关节前臂掌侧肌群挛缩造成指间关节屈曲，掌屈腕关节时之间关节可伸直。如患者不能耐受肢体缺血相关症状，则应尝试修复受损血管，术前应行彩超、 CTA或动脉造影明确目前受损血管及侧支循环的情况。但如果动静脉瘘时间较长，静脉由于自身管壁弹 ......