[速览]心包炎

临床诊断的心包炎并不多见，在尸检病例中，无论是否伴有积液或心包增厚，心包炎都很常见。慢性缩窄性心包炎较少见，感染性心包炎更少见。急性期中，超过20%的SLE住院患者被发现存在较少的无症状性的心包积液。在伴有大量心包积液和临床怀疑有心脏压塞的心包炎病例中，超声心动图具有诊断价值，可证实右房或右室舒张期的塌陷和呼吸时二尖瓣、三尖瓣血流多普勒的变化。心包积液通常为渗出性，若积液中发现有抗核抗体，可确诊SLE心包炎。大量心包积液对药物治疗无效、怀疑有心脏压塞或渗出并发感染的心包炎，应行心包穿刺术。心包切除术用于S ......