[治疗]三、受体手术技巧

取“奔驰状切口”，解剖游离肝门，在供肝切除前要做好充分的评估。与全肝移植不同，活体肝移植的第一肝门解剖的原则是紧贴肝实质，尽可能地保留所有肝门管道结构及其分支。这时可以用尖的无损伤镊钳夹血管、胆管周围的组织，并稍稍用力提起后以小功率电刀烧灼，对较大的血管予以结扎，这样能在毫无出血的情况下解剖出胆管、门静脉和肝动脉。活体肝移植的动脉吻合经常遇到供受体动脉管径不匹配的情况，绝大多数为受体动脉管径大于供体的1／2以内，可通过供受体血管针距的调整和（或）将供体动脉修剪为鱼口状或斜面，仍可顺利完成端端吻合。 ......