（四）危重症患者的胃肠道动力障碍

危重症患者的胃肠道动力障碍多继发于系统性损伤或多器官功能障碍，极少为原发。ICU中常见的胃肠道动力障碍包括胃食管反流、胃排空障碍（胃轻瘫）、腹胀、顽固性便秘以及腹泻。由于胃肠道动力障碍的症状及体征通常被患者的原发疾病所掩盖或由于患者被镇静而无法识别，缺乏特征性的实验室及影像学诊断指标，故临床诊断上较为困难。继发于潜在基础疾病的腹泻：危重症患者的多种疾病状态均可导致腹泻，最常见于免疫缺陷患者、心排血量和血流状态异常的患者以及合并多种原发消化道疾病的患者。如果这类患者同时伴有血流动力学障碍，则临床医生常忽视患 ......