[概述]【特殊类型的DKA】

主要见于：1 ﹒饮水多或GFR增高促进肾脏排泄葡萄糖时。酮体包括β‐羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。利用酮体的硝普盐反应可检测乙酰乙酸和丙酮，但不能检测β羟丁酸。组织缺氧时，羟丁酸生成增加,羟丁酸与乙酰乙酸的比例升至20∶1以上,使硝普盐反应能检测到的乙酰乙酸的含量大为减少，酮体呈阴性或弱阳性，可能混淆DKA的诊断。表7‐2‐1糖尿病并发昏迷的鉴别。 ......