[治疗]第四章　颅内肿瘤锁孔手术

垂体瘤经蝶入路手术已成为一种标准的微创术式，但在某些情况下会存在困难，眶上额下锁孔微创手术入路可成为一种良好选择。肿瘤在鞍膈上下呈哑铃状生长，鞍上肿瘤体积2倍于鞍内者。肿瘤向额叶、颞叶、鞍背后方及后颅窝生长者。相对禁忌证：肿瘤主要位于鞍内，向鞍上生长不足5mm者（这时经颅手术不仅肿瘤不易切除干净，而且容易损伤视神经、视交叉等重要结构） 。因此，当位于视丘下、海绵窦内的肿瘤切除困难时，可考虑术后行γ -刀放射治疗。 ......