颈内动脉海绵窦段破裂可引起严重鼻出血,称为外伤性动脉性鼻出血(traumatic arterial epistaxis)。鼻部常规检查通常不能发现鼻出血原因,但临床上根据头外伤史、颅底骨折的症状、体征及动脉性鼻出血这三大特征,可以作出诊断。进行患侧颈动脉结扎术治疗后,少数病人术后仍可发生鼻出血,在此情况下,尚可在患侧行开颅术,于床突段结扎颈内动脉,将假性动脉瘤孤立。蝶腭动脉或筛动脉损伤引起大量鼻出血同样表现为大量鼻出血,且伴颅底骨折征象,颈动脉造影有时在相应部位显示出小的动脉瘤,对蝶腭动脉出血可通过上颌窦 ......