[诊断]（五）诊断和鉴别诊断

神经系统结节病多伴有全身不同程度的结节病，因此，结合临床神经系统病损的症状与体征和有关的辅助检查，一般多能明确诊断。对没有全身结节病的神经系统结节病一般经血清SACE检查或颅内活检可明确诊断。Sharma诊断标准: 1）双侧肺门淋巴结肿大，SACE或（和）支气管肺泡灌洗液阳性者即可诊断。3）神经莱姆病：本病的诊断主要依据临床表现，尤其慢性游走性红斑（ECM）具有诊断本病的特异性。肺部病变的鉴别诊断:主要包括中心型肺癌、肺门淋巴结结核、肺门纵隔转移癌、淋巴系统性肿瘤(淋巴肉瘤、霍奇金病等)等的鉴别。 ......