患者平卧,上肢外展90 °,头转向穿刺侧手臂,在行头静脉穿刺时下颌应当靠近肩部。拔出针芯,将PICC导管由外套管插入至所测得的穿刺点到上腔静脉的置管长度(图7‐3A,B),拔出外套管及PICC导管金属导丝,将外套管撕开,将PICC导管连接含肝素盐水的注射器反复回抽及冲洗导管,回抽顺畅后注入肝素盐水3~5ml。6 ﹒导管连接好肝素帽后用缝针固定导管固定翼,用无菌敷料覆盖穿刺部位,将头皮针插入肝素帽内即可进行输液治疗。提高PICC成功到位率的关键是在穿刺置管时上肢平伸外展,头偏向穿刺侧上肢,使颈内静脉与锁骨下 ......