[速览]5﹒心律失常

冠脉造影过程中出现心律失常和传导障碍很常见，多数（如房、室性早搏、室速、窦性心动过缓等）呈一过性，不产生临床后果。严重心律失常（如Vf或心室停搏）可危及患者的生命，需紧急处理。重要的是Af或AF一旦发生，若心室率过快时可引起血流动力学异常，特别是伴有严重二尖瓣狭窄、肥厚型心肌病和左室舒张功能异常患者可出现低血压（＜ 90／60mm Hg）或肺水肿，应立即给予同步直流电复律（50～100瓦秒）。若无血流动力学异常，则静脉内给予西地兰或β受体阻滞剂或钙拮抗剂控制心室率即可。 ......