急性血源性骨髓炎通常可仅用抗菌药治疗。而慢性骨髓炎一般需外科手术,抗菌药仅作为辅助治疗。抗菌药物经验治疗:通常根据不同类型骨髓炎最常见的致病菌种类,或脓液涂片革兰染色结果,初步选用合适的抗菌药。如病变部位有脓液形成,早期开窗减压,可根据获得标本涂片的革兰染色初步选择抗菌药。慢性骨髓炎不推荐经验用药,尽量在彻底手术清创并在获得术中标本培养结果的基础上,进行针对性抗菌药治疗。抗菌药调整治疗:在获得细菌培养及药敏试验结果后,根据病情需要调整用药方案。抗菌药应用终点通常参考以下因素:全身和局部症状缓解.慢性骨髓炎 ......