[治疗]5.巩膜外冷冻治疗

适应证:主要适用于治疗直径＜ 6mm和高度＜ 3mm的视网膜母细胞瘤。剪开角膜缘球结膜,剪开球结膜的范围根据肿瘤所在位置而不同，位于周边部的肿瘤，可不剪开球结膜，直接在结膜表面冷凝。如果是赤道部及以后的肿瘤，单个肿瘤仅剪开一个象限的小口，多个象限肿瘤应剪开相应象限的球结膜。在显微镜下见到肿瘤表面出现结冰才停止冷冻，反复冷冻和解冻各3次，应将整个肿瘤都冷冻到，并冷冻到正常视网膜。在冷冻完可见的肿瘤后,应在大斜镜下旋转一周，探查360 °周边视网膜和基底部，以防漏掉多发肿瘤。A .图56-3患儿治疗前，上方肿 ......