[速览]三、室管膜瘤

幕下室管膜瘤（ ependymoma ）占多数，并都位于中线，源于或严重累及第四脑室，极易引起脑脊液循环梗阻而出现高颅压征象。肿瘤直接压迫第四脑室底的神经核团可引起相应颅神经麻痹。由于梗阻性脑积水造成颅内压增高症状十分突出，头痛、呕吐常为首发症状，有时因头位或体位变化可诱发或加重。有些患儿因肿瘤在第四脑室内直接刺激基底部的迷走神经核所致，不一定有高颅压症状。因肿瘤向侧方和背侧方生长可压迫小脑脚和小脑腹侧面，而有小脑症状。典型室管膜瘤位于后颅凹中线第四脑室内，有部分肿瘤向枕大孔区延伸。由于室管膜瘤常常不能全 ......