[诊断]五、诊 断

咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续2个月，连续两年或以上。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件。肺功能指标（应用支气管舒张剂后FEV1／FVC ＜ 70%）是诊断COPD的金标准。根据王先生的病史和临床表现，在排除了其他心肺疾病后，可初步诊断为COPD。当然，肺功能检查可以帮助进一步确诊，但有时在没有条件做肺功能检查或患者难以配合做肺功能检查情况下，如符合慢性支气管炎的诊断标准，并有逐步加重的气短和（或）呼吸困难等临床症状，有影像学表现支持，临床也可诊断COPD。王先生近一周受凉后咳嗽咳痰加重， ......