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五、病室报告

病室报告(交班记录)是值班护士针对本病室情况及患者病情动态变化等书写的书面交班报告,也是向下一班护士交代的工作重点(附表16‐。通过阅读病室报告,接班者可以了解病室全天工作动态、患者的身心状况、继续观察的问题和实施的护理措施,使下一班护士能做到心中有数,护理工作能够连续和有效地进行。病室、日期、时间、原有患者总数、入院、出院、转入、转出、现有患者总数、手术、分娩、病危、病重、外出、死亡、特护及一级护理人数等。先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写病室重点护理患者( ......

——《护理基础技术》
书名:《护理基础技术》
栏目:护理基础技术 > 第十六章 医疗与护理文件记录 > 第二节 医疗与护理文件的书写
作者:何凤云
参编:郭彩霞,张淑芹,王菊,吕春香,刘印
页码:412-413
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2010-08-01
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