[病因学]【病因和发病机制】

1型糖尿病的主要发病原因在于胰岛β细胞的破坏，通常导致胰岛素的绝对缺乏。其中绝大多数与自身免疫有关，称免疫介导性糖尿病，仅很少一部分1型糖尿病患者无自身免疫性反应的证据，称为特发性糖尿病。2型糖尿病发病机制显然与胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏有关，两者使肝脏葡萄糖产生增加和周围组织对葡萄糖利用率降低而造成高血糖，而高血糖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的循环往复，将使高血糖持久存在。在上述两类因素的共同作用过程中，由于各种因素的作用强度存在差异，因而在疾病进展中可有不同的表现。 ......