药物治疗方案的调整是围术期心血管疾病管理的重要组成部分,相关指南对常见心血管药物给出了围术期应用建议。早年的荟萃分析显示,受体阻滞剂围术期应用有减少术后30天内心血管事件的倾向[13]。因此,该结果不能断言围术期应用β受体阻滞剂必定有害。在临床实践中,对于正在接受β受体阻滞剂治疗的患者,围术期继续使用是合理的,也被广泛接受。而对于基线未使用β受体阻滞剂的患者,笔者认为术前导入的做法仍需谨慎,因为β受体阻滞剂需要一定时间进行剂量滴定以保证用药安全,是否在围术期启动治疗应综合评估患者的临床风险获益,盲目或激进 ......