[病例]咨询问题59　患者为肝移植患者，目前服用肝移植药物他克莫司，现诊断为肺结核，需服用抗结核药物，询问药物相互作用。

他克莫司为免疫抑制剂，主要用于预防肝、肾移植术后的排斥反应，治疗肝脏及肾脏移植术后应用其他免疫抑制药无法控制的排斥反应。用药期间需检测血药浓度，并监测血压、心电图、视力、血糖、血电解质、肌酐、尿素氮、尿量、血液学指标、凝集试验和肝肾功能。患者肝移植术后，服用他克莫司抗排斥反应。考虑抗结核治疗药物中，异烟肼和利福霉素类药物的使用可能会诱导肝药酶活性，使他克莫司代谢加快，血药浓度降低，影响其抗排异作用，所以建议患者请相关学科会诊制订抗结核治疗方案。他克莫司胶囊药品说明书,生产企业： Astellas Irel ......