[速览]第三节 移植术前心功能的维护

拟施行心脏移植的病人在术前均存在严重的心力衰竭和（或）恶性心律失常。许多病人尚未等到合适的供心时，即因难治性心力衰竭或极度心律失常而死亡。所以术前心功能的维护十分重要。目前常用的几种利尿药可作用于肾单位的各个不同部位，皆能够促进钠和水分排泄，使体液减少，从而降低心脏前负荷，改善心功能。对于等待心脏移植的终末期心力衰竭病人可加大利尿药的用量。要避免同时应用两种保钾利尿药，可以采取噻嗪类利尿药与保钾类利尿药合用，以便减少K ＋与Mg 2 ＋的丢失。剂量要个体化，先从小剂量开始，逐步增加剂量，在严密监测下随时调 ......