[发病机制]五、乳腺癌瘤内异质性形成的机制

乳腺癌除了在组织形态、激素受体、分化级别与基因表达状态上分为不同亚型及各个亚型混合存在以外，单个肿瘤内也存在不同特性细胞的亚群，包括细胞的形态、体积、抗原表达、细胞膜组成、增生速率、细胞相互作用、转移能力及化疗、放疗敏感性等。肿瘤内异质性使乳腺癌的诊断治疗更加复杂化。恶性肿瘤含有转移能力不同的细胞亚群，其中有的亚群具有完成转移过程多阶段的能力。原发瘤瘤细胞还可产生VEGF‐A和VEGF‐C等物质参与诱导肿瘤区前哨淋巴结的血管与淋巴管新生及密度增加。 ......