[病理学]四、影响凝血机制的药物

围术期出血应强调病因治疗，但止血药物作为辅助用药必不可少，围术期止血药主要是指能促进血液凝固、抑制纤维蛋白溶解或通过作用于血管，使围术期出血停止的药物。围术期主要用于:体外循环心血管手术抗凝(全量肝素化一般首次量为300～400u/kg,常用抗凝监测指标为ACT，一般要求ACT值达480s以上，才能开始体外循环，体外循环后至少每半小时监测一次ACT）。另外，口服阿司匹林等药的患者，如选用椎管内麻醉，则易造成硬膜外血肿。术前化验凝血功能异常者应放弃椎管内麻醉。 ......