[治疗]三、不同程度肺动脉高压手术的选择

对于合并重度PH病人心肺手术方案和指征，主要取决于肺血管病变程度及其可逆性。因此需要在心脏移植术前对肺动脉高压中可逆和不可逆的两种成分的比重进行判断：在继续运用正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺、米力农甚至肾上腺素）的基础上，采用吸氧、静脉输注前列腺素E1、酚妥拉明和吸入NO、依前列醇、西地那非等，重复、动态地进行肺循环参数测定。伴严重PH的终末期心衰、对血管扩张治疗无效的严重PH患者、复杂性心脏畸形导致的艾森曼格综合征和复杂性肺动脉闭锁的患者、严重的固定的PH（大于8U）患者，如只进行心脏移植术，可能会出现 ......