心肌缺血和心肌梗死在心电图上并没有决定的界限,两者也可相互转化,典型的ST段抬高型心肌梗死心电图改变为T波高尖、特征性ST段抬高、Q波形成,而ST段压低、T波倒置(尤其是冠状T波)常常作为心肌缺血或损伤的表现。有无心肌梗死还要结合心肌损伤标志物、临床表现(有无胸痛)来综合判断。心肌缺血多呈发作性的,可伴有胸痛,因此对于有胸痛症状的患者要立即描记12导联心电图。按照心电图ST段改变对急性心肌梗死进行分类:适用于临床已经诊断急性心肌梗死的患者,尤其是有心肌损伤标志物升高的患者。部分导联出现碎裂QRS波提示存在 ......