[治疗]第二节　左后外侧剖胸切口

适用于胸降主动脉病变的手术，可通过左心房及左肺静脉插管建立左心转流。如单纯回旋支病变行旁路移植手术且为再次开胸者也可采用左后外侧剖胸切口。后外侧剖胸切口理论上可从3 ～ 10肋间入胸，但临床一般从4 ～ 7肋间入胸，通常从第3肋间入胸很难撑开肋骨。相反，前胸壁肌肉稀薄，关胸时易出现缺损，如在肋间中份切断肋间肌，关胸时可缝合肋间肌以修补肋间缺损。建议拔出胸引管时患者无需刻意深呼气或深吸气，只要保持患者舒适状态即可，拔除胸引管时动作宜快而有序。 ......