一侧肾因梗阻、感染、外伤以及其他各种原因导致功能丧失,而对侧肾功能良好足以负担肾切除术后的全部切能,可行患肾切除术。如有困难,也可以行肾蒂集束钳夹和结扎(图18-42 ) ,但应注意以下几点:上肾蒂钳时,术者应亲自检查肾蒂钳的质量,以免术中发生钳夹闭合不良或肾蒂反弹松脱引起大出血。右侧肾蒂段短,集束结扎时,必须在直视下放置肾蒂钳,以免误将下腔静脉壁或十二指肠壁夹住。这会引起肾蒂血管破裂大出血,丝线结扎时要逐渐收缩结扎,力量应均衡,注意结扎者与肾蒂钳开放者协同动作。图18-43肾断面的处理。 ......