[诊断]五、诊断和鉴别诊断

1991年在罗马会议上Alexander‐Wimams等提出一项有关PACD定义的报告，对PACD作如下规定：1 ﹒确定的PACD.在经过临床、放射学和组织学检查确诊的Crohn病患者在肛管和肛门出现病变，这些具有顽固难治的特性并有典型的病理特征者可以确诊为PACD。在肛管肛门周围的病变具有上述特点并显示典型的肉芽肿，但没有明显的肠道Crohn病表现者可以诊为PACD，所说的典型肉芽肿必须是有经验的病理学家排除异物性肉芽肿和结核以后作出的病理诊断。特别是结核性瘘的以干酪样坏死中心和结核菌为特征的肉芽肿，以 ......