[概述]讨论

肺炎是常见的呼吸系统疾病，重症肺炎患者通常被认为是需要收入ICU的。2007年ATS和美国感染病学会（ IDSA ）对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。本例患者为急性起病，有发热、咳嗽、气短，查体提示双肺呼吸音粗，入院后查血常规提示白细胞增高，胸部CT可见片状渗出影，既往无肺部疾病，肺炎诊断明确。因患者院外罹患，故为社区获得性肺炎。入院时患者血压需持续多巴胺泵入维持，高热， CRP 、 PCT均明显增高， CURB-65评分为3分，且存在需要应用升压药物的脓毒性血症休克，故重症肺炎诊断明确。所以 ......