二、止血

肩关节创伤及手术后早期均会存在不同程度的出血，创伤和治疗本身也可诱发止、凝血系统紊乱， Lucas曾对22例在伤后平均5小时接受手术，并输入库存全血相当于本身全血量的伤员进行了血小板计数、 BT和血小板对ADP和胶原反应等一系列指标的跟踪监测。结果显示，在手术期间和输血后血小板即开始下降，伤后22 ～ 24小时降至最低点， 86小时后始见回升。因此，早期血小板减少与创伤和术中失血以及用于凝血消耗有关，但其后进一步血小板减少和血小板无力症则是使用库存全血的结果。目前已普遍认识到，库存全血中的血小板和多种凝血 ......