[速览]三、静脉药瘾者感染性心内膜炎

多见于男性，致病菌来至于皮肤，有静脉注射吸毒史。主要致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌，其次为真菌，酵母菌、铜绿假单胞菌、革兰阴性杆菌等。多累及右心系统的三尖瓣和肺动脉瓣。X线可见肺内多处小片状侵润阴影，为三尖瓣和肺动脉瓣赘生物脱落所致的脓毒性肺栓塞，患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸膜炎性胸疼和气短，可有三尖瓣关闭不全的杂音。主要不良反应为过敏反应，大剂量青霉素治疗可能引起惊厥，钾中毒反应，治疗梅毒可于给药后2 ～ 8小时内发生赫氏反应。静脉滴注过程中或静脉滴注后数小时发生寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐，肾功能损 ......