若要维持骨折骨的承重功能,髓内钉的选择范围是有限的。因此,髓内钉的设计原则是,在达到必要的强度和避免不必要的刚度之间取得协调。以K üntscher钉的三叶草形状截面为例,三叶草形状的目的是避免髓内钉完全占据髓腔,并提供血管再修复的渠道。开放截面与闭合截面相比,虽然总体刚度下降了,但是它却有特殊的力学特性,髓内钉插入髓腔后,产生一个与髓腔壁相对的沿半径方向的弹力。应用一个或多个锁钉固定骨折的远、近端,可以控制复杂骨折的扭转及长度。使用更大直径和更厚壁的髓内钉,可以抵抗这种应力集中效果。 ......