[诊断]第二节　急性左心衰竭的诊断和治疗

急性左心衰竭以肺淤血、水肿为主要表现。同时出现交感神经异常兴奋的代偿性表现，重症患者出现心源性休克。在围术期患者，其表现有一定的特点。临床治疗以药物为主，合适机械通气常有较好的效果。与一般急性心力衰竭的治疗相似，但强调进行机械通气患者的病情相对较重，变化较快，容易发生药物的副作用，应选择静脉用药和作用时间短的药物，以便于临床调节。在危重症患者，应注意电解质紊乱、酸碱紊乱、反应性高血糖的预防和纠正，特别是低钾血症、代谢性碱中毒和高血糖在围术期患者较常见。其他发生心衰的诱因也应尽早查出并纠正。 ......