[概述]第二节　鳃源性囊肿　（瘘管）

1 ）第二鳃囊肿（瘘管）切除术：沿囊肿壁分离至瘘管处，仔细剥离瘘管。如果瘘管长而深，上抵扁桃体窝，向上分离瘘管，手术野显露不清楚，强硬解剖则可损伤组织，可在下颌角下方再另做一横切口，经此切口继续向上解剖瘘管直至瘘管的最高部分。切开皮下沿瘘管剥离，瘘管在皮下穿越过颈浅筋膜后，行向舌骨大角外侧，在二腹肌后腹转入深层，再沿瘘管分离至颈内、外动脉之间而达咽壁，相当于扁桃体窝处，从咽部切除整个瘘管。进入深层时，麻醉师将示指插入口腔内，顶起扁桃体处之咽壁，有利于显露瘘管之末端，在接近咽壁处将瘘管根部结扎，以防复发。 ......