[辅助检查]六、实验室及辅助检查

常规检查对WG的诊断无特异性。常有正细胞正色素性贫血，中性粒细胞计数以及血小板计数增多，ESR和CRP水平增高，血清免疫球蛋白增高。尿蛋白阳性和尿沉渣异常提示肾脏受累。尿沉渣可出现镜下血尿（RBC ＞ 5／高倍视野）或出现红细胞管型，后者对肾小球肾炎有诊断意义。上呼吸道、支气管内膜及肾脏活检是诊断WG的重要依据，病理显示肺小血管壁中性粒细胞及单核细胞浸润，巨细胞及多形核巨细胞肉芽肿。肾病理表现为局灶性、节段性、新月体型坏死性肾小球肾炎，免疫荧光检测无或很少免疫球蛋白以及补体沉积。病理虽是诊断的“金标准”， ......