[诊断]二、额 外 音

以S1、S2为标志，将心动周期分为收缩期和舒张期。进一步又可分为，收缩早期、收缩中期、收缩晚期。舒张早期、舒张中期和舒张晚期。额外音可发生于心动周期各个时相，其临床意义各不相同。其产生机制是，房室瓣狭窄患者心室收缩时，弹性较好的房室瓣突向心房，舒张早期又在心房高压作用下，迅速向心室反转，并发生振动，构成开瓣音。该音产生的机制是，在缩窄性心包炎，房室瓣正常，心功能衰退不明显，但心室舒张受限，当心室快速充盈时，心室扩张强而有力并快速中止，发生振动而形成这种舒张早期额外音。对该音进行听诊时，宜选用钟型胸件。 ......