在假体植入之前,一定要将附着于上、下椎体终板上的纤维环彻底清除,达到终板软骨面有点状出血为好,以促进骨融合。如切除终板植入松质骨,骨块吸收易引起椎体塌陷,或骨块移位导致脊髓神经压迫或脊柱成角畸形。椎间融合器或人工椎体植入后易在椎体松质骨内下陷,导致椎间高度下降,脊柱不稳。受近年来椎体界面固定的生物力学影响,目前均倾向于保留椎体终板,因终板还可作为肿瘤细胞向上下邻近椎体侵犯的屏障,且临床随诊并未发现存在脊柱不稳的影响。脊柱滑脱复位融合马尾神经损伤发生率较高,需术中唤醒试验监测神经损伤情况。 ......