[治疗]第三节 结直肠癌肝转移的外科治疗

在进行手术时，仔细检查腹腔，排除疾病的肝外转移或影响手术的双叶转移。这种探查包括肝脏的触诊和术中的超声检查（即IOUS）。IOUS对于精确定位病灶与血管的比邻以及手术方式的选择非常有用。它也可以引导对深处病灶进行射频消融。尽管肝切除术是延长肝转移患者生命的唯一方式，但是在诊断时只有10%～15%的患者可以进行切除术[ 18]。不同类型的电极可以用于治疗肝转移病灶。在一些选择的病例中，双叶肝转移分二期切除：一期包括切除术或局部破坏一般在左叶的病灶。对于可切除的肝转移灶，术前化疗可以降低复发率，检测肿瘤的化疗 ......