[治疗]第二节 盆腔大出血的介入治疗

外伤性盆腔大出血。一般外伤性盆腔出血,出血量较大，可用不锈钢或明胶海绵条直接栓塞出血血管。因盆腔出血大部分来自髂内动脉，且即使栓塞两侧髂内动脉，也会由于侧支循环的建立而不会影响盆腔器官的缺血坏死。采用明胶海绵微粒栓塞髂内动脉，既能栓塞1mm以上的肌性动脉，导致从血管分叉处至毛细血管前小动脉不同平面侧支循环暂时或持久的闭塞而获得可靠的止血，又保证前毛细血管小动脉丛的血流通畅，从而避免膀胱壁、臀肌和皮肤的坏死。而手术结扎髂内动脉止血，常因盆腔侧支循环很快建立，使止血失败或很快又再通。手术时创伤大，不易发现发现 ......