[治疗]第四十二章 腹腔镜输尿管切开取石术Laproscop ic uretro lithotm y

Lipsky和Gaur等先后在1993年和1994年报道经腹腔途径和经腹膜后途径行腹腔镜下输尿管切开取石术。2005年Flasko报道75例腹腔镜输尿管切开取石的经验，69例经腹膜后途径，6例经腹腔途径，只有1例患者转开放手术，术后复查X线片，输尿管均无残留结石。对两种途径腹腔镜输尿管取石术，笔者认为疗效相同，但经腹途径腹腔镜行输尿管上段切开取石，手术结束时必须要关闭侧腹膜，避免术后尿液渗漏至腹腔引起腹膜炎。如术后发生输尿管狭窄，视具体情况可采用输尿管镜扩张或输尿管镜内切开、输尿管气囊扩张术，必要时输尿管 ......